【医保政策】眉山市医保异地就医结算政策十问（下）

六、作为眉山参保人，想要异地就医住院直接结算，具体流程是什么？

答：结算流程：“先备案、选定点、持码（卡）就医”。

（一）“先备案”。就是在异地就医出院结算前，先按参保地规定办理异地就医备案登记。

（二）“选定点”。就是要选择备案地（居住地）的异地联网定点医院就医，才能享受异地就医直接结算服务。

（三）“持码（卡）就医”。就是要使用医保电子凭证或社会保障卡就医，结账时才能直接结算医疗费用。

七、作为眉山参保人，如何办理异地就医备案呢？

答：通过医保规定的渠道提交相关材料办理备案登记。

（一）备案渠道

1.线下渠道：市县医保窗口、乡镇（街道）便民服务中心、一体化医保服务站、四川省内其他市州各级医保窗口。

2.线上渠道：国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、四川医保APP、四川医保公共服务平台小程序、四川政务服务网、眉山智慧医保公众号等。

温馨提示：可以请他人代办，通过医保经办机构QQ群、邮寄等方式办理备案。

（二）备案材料

1.长期异地提供以下材料之一：居住证明、工作证明、户籍证明、个人承诺书。

2.异地转诊：居住地（备案地）具有转外转诊资格的定点医院开具的转诊转院证明。

3.其他临时外出就医：身份证号。

4.其他材料：异地就医备案登记表（现场填写/线上不需要）。

八、作为眉山参保人，办理异地就医备案后，隔多久需要再备案，可以变更备案地吗？

答：分长期异地和临时异地两种情况。

（一）长期异地备案实行“一次备案、长期有效”，即备案后一直有效，不会取消，也无需再申报。原则上办理备案半年后，才能申请变更备案地，但退休安置地、工作单位发生变化可凭相关资料实时申请变更。

（二）临时异地备案实行“一次备案、半年有效”，即自备案之日起半年内有效，在有效期内可多次就医直接结算医疗费用，半年后再次外出就医需要按规定重新办理备案，也可凭相关资料随时变更备案地。

九、作为眉山参保人，在市外医院就医结算时，医院报账人员告诉我系统报错，结算失败，我该怎么办？

答：（一）请医院工作人员对“报错提示窗口”进行拍照；

（二）联系眉山医保经办机构，传送报错图片排查原因；

（三）静待排查结果，选择您方便的方式报销医疗费用。

如果问题处理的快，您可以在排除问题后直接结算医疗费用；如果问题处理的时间比较久，您可以选择拿回眉山手工报销，或者等待问题排除后在医院直接结算。

（四）拿回眉山手工报销申报资料：出院记录（证明）、费用清单、医院收费票据、有效身份证件或医保电子凭证、参保人银行账户信息。

十、作为眉山参保人，如何能联系到眉山的医保经办机构？

答：（一）关注“眉山智慧医保”公众号，“互动交流”栏可咨询相关问题；

（二）打电话给眉山市医保经办机构咨询，具体如下：

市本级：028-38165015      

天府新区：028-36069189

东坡区：028-38347220      

彭山区：028-37612135

仁寿县：028-36286599      

洪雅县：028-37401299

丹棱县：028-37201253      

青神县：028-38830429

转自：眉山智慧医保微信公众号

编辑：封雅娟

审核：朱波